甚麼是阿茲海默症(Alzheimer's Disease)?

你最近是否發現自己常忘記事情嗎？擔心自己出現阿茲海默症的徵兆？請放心，你並不孤單。阿茲海默症是最常見的失智症之一，會影響：

●     65至74歲人群中佔5%

●     75至84歲族群佔13%

●     85 歲及以上人士佔 33%

什麼原因導致阿茲海默症？

阿茲海默症的特徵包括大腦中澱粉樣蛋白斑塊與 tau 蛋白纏結的異常堆積，這些變化與神經細胞功能障礙與退化密切相關。

輕度阿茲海默症

這是症狀最不明顯的階段，常被誤認為是正常老化。您仍能獨立生活，並自如參與社交活動。根據GDS模型對阿茲海默症七個臨床分期的定義，此階段可進一步細分為三個病程階段：

• 第一個階段是健康期，即尚未出現任何症狀或疾病的階段。

• 第二個階段是主觀認知衰退，表現為反覆出現記憶喪失；此時，您可能會時常忘記名字或物品的位置。

• 第三個階段是輕度認知障礙，此時健忘症狀會更加明顯。例如，患者可能需要他人重複多次剛剛說過的話，或忘記如何完成一項自己已執行多年的任務。

中度阿茲海默症

在此階段，健忘症狀會加劇，並開始出現失智的相關症狀。您可能會逐漸忘記日常事務，並且經常對正確日期感到困惑。阿茲海默症導致語言與情緒表達能力受損，患者因此可能出現沮喪、焦躁等情緒反應。GDS將此階段細分為兩個病程分期：

• 第四個階段是中度認知衰退；隨著日常生活中較為複雜的任務變得越來越難以完成，記憶力的衰退也變得明顯。不幸的是，阿茲海默症在此階段的一個關鍵症狀是對記憶力衰退的否認，這是一種由意識到自身認知能力衰退而引發的防禦機制。

• 第五個階段是中度嚴重的認知衰退；在此階段，您可能無法再獨立生活，並需要更多日常協助。您可能會開始迷失方向，財務狀況也變得難以管理，且更容易受到陌生人的侵害。

即使處於這些階段，您仍然可以參與日常生活和社交活動，但可能需要更多協助。護理之家通常被視為第五分期的居住選擇，因為您開始需要越來越多的照護。

重度阿茲海默症

這是癡呆症逐漸惡化並導致身體衰弱的階段。隨著您開始喪失多項功能，包括說話能力及對周遭環境的反應能力，您將需要完全依賴護理人員和養老院的照護。GDS將此階段細分為兩個病程分期：

• 第六個階段是嚴重的認知衰退；此階段，您將無法獨立洗澡或自行如廁，並需要他人協助完成這些日常活動。您可能會出現大小便失禁，說話能力也開始下降。記憶力會變得模糊，甚至混淆生活中的親友，體力活動可能對身體造成越來越大的負擔。

• 最後是第七個階段，屬於認知能力嚴重衰退的階段。此時，基本生活活動幾乎完全依賴他人協助，語言能力明顯退化。此外，常見症狀包括關節僵硬與肌肉緊繃，進一步加劇行動困難。

何時尋求診斷？

在臨床第3分期和第4分期尋求醫療協助最為有益，因為這些分期的阿茲海默症可以透過醫學檢測以高精度確診，從而明確病因。例如，PrecivityAD2 等血液檢測能夠高精度地檢測出與阿茲海默症相關的蛋白質。對於50歲以上、希望獲得診斷結果但又不願接受腦脊髓液穿刺或 PET 掃描等侵入性檢查的人來說，這種方法尤其有用。PET 掃描並非在所有醫療機構皆可取得，且該檢查需患者靜臥於機器中20至60分鐘。相比之下，血液檢測僅需採集血液樣本即可，程序簡便且具可近性。早期診斷至關重要，因為在此階段大部分大腦功能仍然完好；檢測結果可協助釐清病因，無論是否為阿茲海默症，若確診，及早治療通常能延緩認知功能衰退的進程。

阿茲海默症對患者及家屬造成深遠影響，會逐漸奪走一個人的認知與身體機能。然而，值得注意的是，它在每個人身上的表現可能有所不同。以上所列的病程階段僅供參考，並非絕對。

如果您對自己的健康感到擔憂，請務必諮詢醫師或其他專業人士。儘早確診至關重要；若確診為阿茲海默症，及早發現能爭取更多治療時間，有助於延緩並限制認知能力的退化。

PrecivityAD2™ 檢測 | 阿茲海默症 | β - 澱粉樣蛋白斑塊

HK$16,000.00

立即購買

參考資料

1. Reisberg, Barry, et al. An Atlas of Alzheimer's Disease. Edited by Mony J. De Leon, Taylor & Francis, 1999. Accessed 22 October 2025.

2. “Stages of Alzheimer's”, alz.org, alz.org/alzheimers-dementia/stages. Accessed 22 October 2025

3. “Clinical Stages of Alzheimer's”, alzinfo.org, alzinfo.org/understand-alzheimers/clinical-stages-of-alzheimers/, Accessed 22 October 2025