BRCA基因與前列腺癌：有何關聯？

前列腺癌是香港男性癌症死亡的第四大原因, 且前列腺癌的發病率和死亡率在過去幾十年中呈上升趨勢。2021年，香港共有3038例新診斷的前列腺癌病例，佔所有男性新癌症病例的16.0%。前列腺癌的粗發病率為每10萬男性人口89.8例，年齡標準化發病率為每10萬標準人口38.5[1]。雖然大多數前列腺腫瘤生長緩慢，通常影響65歲以上的人，但某些遺傳基因變異會增加患上前列腺癌的風險。

其中包括BRCA1和BRCA2基因，它們在防止細胞錯誤和抑制癌症生長方面起著關鍵作用。

什麼是BRCA基因？

BRCA1和BRCA2是你身體每個細胞中的腫瘤抑制基因。這些基因提供製造修復細胞損傷的蛋白質的指示。

BRCA基因的突變或變異可能會損害其功能，使其更難防止細胞中促癌變化。

BRCA基因如何影響前列腺癌風險？

約10%的前列腺癌與遺傳基因變異有關。BRCA2突變顯著增加了遺傳性前列腺癌的風險。

如果你有BRCA2變異，你終身患上前列腺癌的風險可能為20%至40%，甚至高達60%。相比之下，沒有此突變的人患上前列腺癌的機會約為16%。擁有BRCA基因變異的人更有可能患有侵入性較強的前列腺癌，並在65歲之前患上前列腺癌。此外，他們在治療後經歷癌症復發並因前列腺癌相關原因死亡的風險也較高。

基因檢測和早期篩查

如果你有前列腺癌家族史，請諮詢你的家庭醫生。基因檢測可以檢測BRCA基因變異。如果您被驗出帶有BRCA遺傳基因變異，便需要定期進行身體檢查及早期腫瘤篩查，並根據個體情況進行治療。

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請記住，雖然BRCA基因突變會增加風險，但並非每個擁有這些變異的人都會患上前列腺癌。定期篩查和明智的決策對於管理風險和促進早期檢測至關重要。

參考資料：

1. Centre for Health Protection - Prostate Cancer

2. BRCA Gene and Prostate Cancer: What’s the Link? - WebMD
   

3. BRCA Gene Mutations: Cancer Risk and Genetic Testing - National Cancer Institute

4. New drugs approved for advanced BRCA-positive prostate cancer - Harvard Health Blog