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3月8日婦女節，愛自己從乳房健康開始
Codex- 2024年3月6日
- 讀畢需時 3 分鐘
你知道嗎？乳癌是香港女性最常見的癌症，佔所有女性癌症新症的28.5%。乳癌不但會影響女性的健康，也會對她們的心理、社交和生活造成困擾。因此，預防和及早發現乳癌是非常重要的。
在香港衞生署衛生防護中心於2024年1月12日發佈有關乳癌的健康資訊中指出, 由2021年錄的數據顯示, 每十萬女性人口計算的粗發病率為 138.1，而按每十萬標準人口計算的年齡標準化發病率*則為79.6[1]。在香港乳癌新症的數目亦隨年上升。
乳癌的病徵
乳癌的病徵可能因人而異，有些人可能沒有任何明顯的徵狀。一般來說，乳癌的病徵包括：
- 乳房出現腫塊或硬塊
- 乳房或乳頭變形或凹陷
- 乳頭出現分泌物或出血
- 乳房皮膚出現皺紋、凹凸不平或橘皮樣改變
- 乳房皮膚或乳頭出現紅腫、發炎或疼痛
- 腋下淋巴結腫大
如果你發現自己有以上任何一種或多種病徵，請盡快向醫生求診，以便進行評估和診斷。
乳癌的風險因素
乳癌的風險因素是指可能增加一個人患上乳癌的因素。有些風險因素是無法改變的，例如年齡、性別、家族史和遺傳因素等。有些風險因素則是可以改變的，例如體重、飲食、運動、吸煙和飲酒等。
根據衞生防護中心的資料，以下是一些與乳癌風險相關的因素：
年齡 年齡越大，患上乳癌的風險越高。香港女性患上乳癌的平均年齡是56歲。
性別 女性比男性更容易患上乳癌。男性患上乳癌的比例約佔所有乳癌個案的0.5%。
家族史 如果有直系親屬（如母親、姐妹或女兒）曾患上乳癌，則患上乳癌的風險會增加。
遺傳因素 如果有特定的基因突變（如BRCA1或BRCA2），則患上乳癌的風險會增加。
月經歷史 如果月經初潮年齡較早（小於12歲）或停經年齡較晚（大於55歲），則患上乳癌的風險會增加。
懷孕和哺乳歷史 如果沒有懷孕過或首次懷孕年齡較晚（大於30歲），或沒有哺乳過，則患上乳癌的風險會增加。
荷爾蒙治療 如果使用過含有雌激素或孕激素的荷爾蒙治療（如更年期替代療法或避孕藥），則患上乳癌的風險會增加。
體重和飲食 如果體重過重或肥胖，或飲食不均衡，則患上乳癌的風險會增加。
運動 如果缺乏運動，則患上乳癌的風險會增加。
吸煙和飲酒 如果吸煙或過量飲酒，則患上乳癌的風險會增加。
您會是高遺傳風險的一群嗎?
根據美國國家癌症資訊網（NCCN） 為癌症遺傳或家族高風險提供評估指南的最近更新（註：資料擷取於NCCN Guidelines Version 3.2024）[2]， 擁有以下情況的人士應該考慮遺傳性乳癌基因檢測(節錄):
己知有親屬帶有致病性的基因變異
符合後續標準，但在以住有限度檢測中（如只檢測了BRCA1/2）結果為陰性，可考慮多基因檢測
個人癌症病史（節錄）
乳癌：
45歲或之前確診
確診於46-50歲，並有1位或以上近親曾患乳癌/卵巢癌/胰臟癌
60歲之前確診三陰性乳癌
3個或以上近親(包括自己)曾患乳癌
任何年齡患上上皮性卵巢癌etc.
家族癌症病史
任何一級親屬或二級親屬符合以上標準
男性乳癌患者
要減低患上乳癌的風險，我們可以採取以下一些預防措施：
定期進行乳房檢查，包括自我檢查、臨床檢查和乳房X光造影等。根據衞生署的建議，女性在40至49歲之間每年進行一次乳房X光造影；在50至69歲之間每兩年進行一次；在70歲以上則按醫生的建議進行[3]。
保持健康體重，避免肥胖。
採取均衡飲食，多吃蔬果，少吃高脂肪和高熱量的食物。
增加運動量，每星期至少做150分鐘的中等強度運動，例如快走、跳舞或游泳等。
戒煙和限制飲酒，每天不超過一杯含酒精飲品。
避免或減少使用荷爾蒙治療，並與醫生討論其利弊和替代方案。
參考資料:
[1] 香港特別行政區衛生署衛生防護中心
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