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及早發現，及時治療：定期進行大腸癌篩查
- Codex
- 2024年3月15日
- 讀畢需時 3 分鐘
每年3月是大腸癌關注月。大腸癌是香港第二位最常見的癌症，根據香港衛生署衛生防護中心於2023年12月14日發佈的數據顥示，大腸癌在香港2021年癌症新症佔總數的15.3%[1]。
大腸癌是一種常見且可預防的癌症，然而仍然有超過75％死於大腸癌的患者沒有進行過篩查[2]。大腸癌的早期並無症狀，最可靠的方法就是定期接受大腸癌篩檢。
定期篩查，以早期發現和治療潛在的問題
現時市面上篩查方法：
大便隱血測試
大便隱血測試是現時市面上常見的大腸癌篩查方法，香港政府亦有設立「大腸癌篩查計劃」資助合資格人士接受大便隱血測試，並由醫生跟進報告結果。如大便隱血測試結果呈陽性，即會經醫生轉介接受大腸鏡檢查。
政府「大腸癌篩查計劃」合資格人士:
對象：
。計劃適用於年齡介於50至75歲之間，且無明顯症狀的香港居民。
。*持香港身份證或豁免登記證明書
。*已加入電子健康紀錄互通系統
。不包括有大腸癌症狀、有高風險因素或指定期限內曾進行大腸癌篩查或檢查的人士
*詳情請參考「大腸癌篩查計劃」網頁: https://www.colonscreen.gov.hk/tc/public/index.html [4]
血液循環腫瘤DNA檢查 除了大便隱血測試，最新科技是透過檢測血液中的循環腫瘤DNA，以早期發現大腸癌。
美國Guardant Health公司推出的Shield是其中一種可以在香港訂購的血液循環腫瘤DNA大腸癌篩查測試。在ECLIPSE研究中，超過10,000位年齡介於45至84歲的患者提供了血液樣本進行檢測，研究結果顯示，Shield具有83%的對大腸癌的靈敏度，並且高達90%的特異性[5-6]。近期，Guardant Health團隊再次招募了623個血液樣本進行研究，Shield的靈敏度達到93%，特異性達到90%。這些研究結果已刊登於2023年12月期刊《Annals of Oncology》中[7]。由此可見，即使是簡單的血液測試，其篩查準確度與大便隱血測試不相伯仲。
有關Shield的更多資料，歡迎參閱Shield產品說明頁面，或通過Whatsapp聯絡我們。
其實，無論選擇哪一種大腸癌檢測方式，最重要的還是要定期進行檢查，以便及早發現並及時治療。通過篩查，我們可以早期發現潛在的大腸癌，提高治療成功的機會。
如果你是50歲或以上、沒有病徵的人士，建議定期進行大腸癌篩查。請記住，早期發現和治療大腸癌對於預防疾病的惡化至關重要。
參考資料：
[2] Doubeni CA, Fedewa SA, Levin TR, et al. Modifiable failures in the colorectal cancer screening process and their association with risk of death. Gastroenterology. 2019;156(1):63-74. doi:10.1053/j.gastro.2018.09.040
[3] National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Colorectal Cancer. Cancer.gov website. Accessed July 24, 2023.
[5] Guardant Health announces positive results from pivotal ECLIPSE study evaluating a blood test for the detection of colorectal cancer. December 15, 2022. Accessed December 15, 2022. https://investors.guardanthealth.com/press-releases/press-releases/2022/Guardant-Health-announces-positive-results-from-pivotal-ECLIPSE-study-evaluating-a-blood-test-for-the-detection-of-colorectal-cancer/default.aspx
[6] Chung, D.C., Gray, D.M. II, Singh, H., Issaka, R.B., et al. (2024). A Cell-free DNA Blood-Based Test for Colorectal Cancer Screening12. The New England Journal of Medicine, 390(973-983). doi:10.1056/NEJMoa2304714
[7] Bessa, X., Vidal, J., Balboa, J.C., Castells, X., Bellosillo, B., Montagut, C., et al. (2023). High accuracy of a blood ctDNA-based multimodal test to detect colorectal cancer1. Annals of Oncology, 34(12), 1187-1193. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2023.09.3113
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